Kamis, 12 April 2018

Kp4

surat keterangan 
untuk mendapatkan pembayaran pembayaran tunjangan keluarga
NAMA INSTANSI :   SMP NEGERI 4 BOLIYOHUTO
ALAMAT :   JL. KOL. MARTEN LIPUTO DESA DULOHUPA KEC. BOLIYOHUTO
BENDAHARA/ PEMBUAT GAJI :   Dra. Jaurah Musa Ujaili
1 Data Pegawai
1 NAMA LENGKAP : Husain Ahmad S.Pd
2 NIP : 19850403 200901 1 002
3 Pangkat Golongan Ruang : Penata / III c
4 TMT Golongan Ruang : 01 Oktober 2014
5 Tempat Tanggal Lahir : Limboto 03 April 1985
6 Jenis Kelamin : Laki-laki
7 Agama / Kebangsaan : Islam  / Indonesia
8 Alamat Lengkap : Jl Irigasi Desa Talulobutu Kec. Tapa
9 TMT Calon Pegawai : 01  Januari 2009
10 Jenis Pegawai**) : Guru
11 Status  Kepegawaian : PNS
12 Digaji Menurut PP/SK :
13 Jabatan Struktural : Guru
14 Jumlah Keluarga Tertanggung : 3 Jiwa
15 SK Terakhir yang dimiliki : III C
16 Masa Kerja  Golongan : 5 Tahun  4 Bulan
17 Masa Kerja Keseluruhan : 7 Tahun  4 Bulan
18 Besarnya  Penghasilan : 2.839.700
KAWIN SAH DENGAN  ISTERI
No Nama Isteri / Suami Tempat Lahir Tanggal Lahir Nip/  Nik Pekerjaan Tanggal Perkawinan Isteri / Suami Ke Penghasilan Sebulan
1 Isnawaty I. Yahya, S.Pd Gorontalo 15 Juli 1984 19840715 200802 2 002 Guru 18-07-2010 1
ANAK-ANAK  MENJADI  TANGGUNGAN
Mempunyai  anak-anak seperti dalam  daftar di bawah ini  yaitu  :
Anak Kandung ( AK), Anak Tiri (AT), Anak Angkat  ( AA ) yang masih menjadi tanggungan 
 belum  mempunyai pekerjaan sendiri dalam  daftar  gaji.
Anak Kandung ( AK), Anak Tiri (AT), Anak Angkat  ( AA ) yang masih menjadi tanggungan tetapi 
tidak masuk  dalam daftar gaji
No Nama Anak L/P Tempat  Lahir Tanggal Lahir Status Anak Dari Istri/Suami ke Dapat Tunjangan/Tidak Sudah/ Belum Masih/Tidak  Sekolah/ Kuliah Putusan Pengadilan
Kawin Kerja
1 ABD. RAHMAN H. AHMAD L Gorontalo 08 Juli 2011 1 1 Dapat Belum  Belum  Masih Sekolah
2
Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apa bila keterangan ini tidak benar, saya bersedia ditintut dimuka Pengadilan berdasarkan Undang-undang  yang berlaku dan bersedia mengembalikan semua uang tunjangan yang saya telah terima yang seharusnya bukan menjadi hak saya .
Mengetahui /Mengesahkan Boliyohuto,           April    2018
Kepala Sekolah Pegawai Yang Bersangkutan
SMP Negeri 4 Boliyohuto
TAHIR   NASIBU, S.Pd Husain Ahmad S.Pd
NIP. 19740429 200501 1 005 Nip. 19850403 200901 1 002

Selasa, 10 April 2018

Daftar Riwayat Hidup Husain Ahmad S.Pd


1.
Nama Lengkap
:
HUSAIN AHMAD,S.Pd
2.
NIP
:
19850403 200901 1 002
3.
Pangkat dan Golongan Ruang
:
PENATA / III.C
4.
Tempat/Tanggal lahir
:
LIMBOTO/ 03 APRIL 1985
5.
Jenis Kelamin
:
PRIA
6.
Agama
:
ISLAM
7.
Status Perkawinan
:
KAWIN
8.
Alamat Rumah
a. Jalan
:
JLN. IRIGASI
b. Kelurahan/Desa
:
TALULOBUTU
c. Kecamatan
:
TAPA
d. Kabupaten/Kota
:
GORONTALO
e. Provinsi
:
GORONTALO
9.
Keterangan Badan
a. Tinggi (Cm)
:
162 CM
b. Berat Badan (kg)
:
75 KG
c. Rambut
:
HITAM LURUS
d. Bentuk Muka
:
LONJONG
e. Warna Kulit
:
SAWO MATANG
f. Ciri-Ciri Khas
:
-
g. Cacat Tubuh
:
-
10.
Kegemaran (Hobby)
:
MEMBACA
NO
TINGKAT
NAMA PENDIDIKAN
JURUSAN
STTB/ TANDA LULUS/ IJAZAH TAHUN
TEMPAT
NAMA KEPALA SEKOLAH/ DIREKTUR/DEKAN/ PROMOTOR
1
2
3
4
5
6
7
1.
SD
SD NEGERI 1 HUNGGALUWA
-
1997
LIMBOTO
FRANSIN PIDO
2.
SLTP
SMP NEG.2 LUWUK
-
2000
LUWUK
RENSI OTAYA,BA
3.
SLTA
SMK NEG. 1 LUWUK
AKUNTANSI
2003
LUWUK
Drs. PAIMAN KARTO
4.
DI
-
-
-
-
-
5.
DII
-
-
-
-
-
6.
DIII/ AKADEMI
-
-
-
-
-
7.
DIV
-
-
-
-
-
8.
S1
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
EKONOMI DAN MANAJEMEN
2007
GORONTALO
Prof. Dr. Ir. NELSON POMALINGGO,M.Pd
9.
S2
-
-
-
-
-
10.
S3
-
-
-
-
-
11.
SPESIALIS I
-
-
-
-
-
12.
SPESIALIS II
-
-
-
-
-
13.
PROFESI
-
-
-
-
-
NO
PANGKAT
GOL. RUANG PENGGAJIAN
TMT
GAJI POKOK
SURAT KEPUTUSAN
PERATURAN YANG DIJADIKAN DASAR
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1.
PENATA MUDA
III A
1-1-2009
1.152.480
KEPALA BKN REGIONAL XI
813.3/BKD-DIKLAT/SK/04/I/2009
21-01-2009

2.
PENATA MUDA
III A
1-4-2000
1.743.400

821.1/BKD-DIKLAT/SK/26/IV/2010
29 -04-2010

3.
PENATA MUDA Tkt. I
III B
01-04-2012
2.215.700
KEPALA BKN REGIONAL XI
823/BKD-DIKLAT/SK/117/III/2012
30-03-2012

4.
PENATA
III C
01-10-2014
2.678.900
KEPALA BKN REGIONAL XI
823/BKD-DIKLAT/SK/20/2014
03-09-2014

5.








NO.
JABATAN/ PEKERJAAN
MULAI DAN SAMPAI
GOL. RUANG PENGGA JIAN
GAJI POKOK
SURAT KEPUTUSAN
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
GURU SMPN 1 BILUHU KAB. GORONTALO
2 FEBRUARI 2009 SAMPAI SEPTEMBER 2010
III/A
1.152.480

813.3/BKD-DIKLAT/SK/04/I/2009

III/A
1.743.400

821.1/BKD-DIKLAT/SK/26/IV/2010

2.
GURU SMPN 9 LIMBOTO, KAB. GORONTALO






28 SEPTEMBER 2010 SAMPAI JANUARI 2014
IIIB
2.215.700

823/BKD-DIKLAT/SK/117/III/2012

3.
GURU SMPN 2 TELAGA , KAB. GORONTALO
21 JANUARI 2014 2016
III C
2.678.900

823/BKD-DIKLAT/SK/20/2014



4.
GURU SMPN 4 BOLIYOHUTO KAB. GORONTALO
September 2016 Sampai Sekarang
III C
2.839.700



5.







NO.
NAMA
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
TANGGAL NIKAH
PEKERJAAN
KET
1
2
3
4
5
6
7
1.
ISNAWATY I. JAHJA
GORONTALO
15 – 07-1984
18-07-2010
GURU








NO
NAMA
JENIS KELAMIN
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
SEKOLAH/ PEKERJAAN
KET
1
2
3
4
5
6
7
1.
ABDUL RAHMAN AHMAD
LAKI-LAKI
GORONTALO
08-07-2011
-

2.






NO.
NAMA
TANGGAL LAHIR/ UMUR
PEKERJAAN
KET.
1
2
3
4
5
1.
AHMAD L.MANUMBI
55 TAHUN
DAGANG
HIDUP
2.
HADIJAH K. PUWA
50 TAHUN
URT
HIDUP
NO.
NAMA
TANGGAL LAHIR/ UMUR
PEKERJAAN
KET.
1
2
3
4
5
1.
IBRAHIM YAHYA
27-08-1947
PENSIUNAN GURU
HIDUP
2.
RUSNI KADIR
08-11-1959
URT
HIDUP
NO.
NAMA
JENIS KELAMIN
TANGGAL LAHIR/ UMUR
PEKERJAAN
KET.
1
2
3
4
5
6
1.
IBRAHIM AHMAD
LAKI-LAKI
(33 THN)
WIRASWASTA

2.
SAIDI AHMAD
LAKI-LAKI
(29 THN)
WIRASWASTA

3.
ZULFIKAR AHMAD
LAKI-LAKI
(27 THN)
WIRASWASTA

4.
HAIDER ALI AHMAD
LAKI-LAKI
(25 THN)
WIRASWASTA

5.
MUHLIS AHMAD
LAKI-LAKI
(19 THN)
SISWA

6.
PUTRI AHMAD
PEREMPUAN
(14 THN)
SISWA

7.
RAHUL AHMAD
LAKI-LAKI
(11 THN)
SISWA

NO.
NAMA KETERANGAN
SURAT KETERANGAN
TANGGAL
PEJABAT
NOMOR
1
2
3
4
5
1.
KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
KEPALA KEPOLISIAN RESORT KOTA GORONTALO
1409/SKKB/IX/95/RESTA GRTLO
2010
2.
LAPORAN HASIL TES KESEHATAN
Dr. A.R. MOHHAMAD,Sp.PD
812/TPK/1687/2008

24-12-2008
3.
KETERANGAN LAIN YANG DIANGGAP PERLU